Анизакидоз
11.10.2021
Анизакидоз

Анизакидоз – это паразитарное заболевание, которое характеризуется токсико — аллергическими явлениями и разнообразными поражениями желудочно – кишечного тракта. Возбудителями служат личинки круглых червей семейства Анизакид (Anisakidae). Длина ичинок анизакид составляет от 1,5 до 3,0 см. Анизакиды поражают морских млекопитающих (китообразных и ластоногих), которые являются окончательными облигатными (обязательными) хозяевами. В кишечнике этих животных анизакиды находятся во взрослом состоянии, длина их составляет50 – 65 мм. Оплодотворенные яйца паразитов вместе с фекалиями попадают в воду, где в них развиваются личинки, которые заглатываются промежуточными хозяевами – различными морскими ракообразными. Ракообразные служат пищей широкому кругу морских животных, являющихся для анизакид дополнительными или резервуарными хозяевами. Важное значение имеют промысловые рыбы треска, палтус, камбала, мойва, навага, морские окуни, кумжа, кета, горбуша и голец. Заражение людей анизакидами происходит при употреблении в пищу зараженных рыб, ракообразных (креветки, крабы) и моллюсков в сыром, копченом, слабосоленом и непрожаренном виде. Большинство личинок, попавших в организм человека погибает, ограничившихся паразитированием одной личинки. В организме человека анизакида локализуется в желудке, кишечнике или других внутренних органах. В местах локализации образуется воспалительный очаг. Может развиться некроз (омертвение тканей). Инкубационный период составляет от 1 до 12 часов (при локализации в желудке) и до 7 – 12 дней (при кишечной локализации). Может протекать остро или хронически: при острой форме: — сильные боли в животе, тошнота, рвота (иногда кровавой, метеоризм; — бывает лихорадка, озноб, высыпания по типу крапивницы, при миграции личинок анизакид из желудка в пищевод возникают боль и раздражение в горле, кашель. при хронической форме: — вокруг личинок анизакид формируются абсцессы; из кишечника личинки мигрируют во все органы. В местах локализации развиваются воспалительные очаги. Диагностика анизакидоза: — сбор данных эпидемиологического анамнезаоб употреблении в пищу рыбы, крабов или моллюсков, не прошедших достаточной кулинарной обработки, позволяет заподозрить данное заболевание. — указание в анамнезе на употребление в пищу рыбы, выловленной в акватории, где рыба в большей степени заражена анизакидами. — эндоскопическое исследование слизистой желудка и кишечника как дополнительный метод. Но все же большинство случаев остаются нераспознанными. Дифференцировать анизакидоз необходимо от заболевания желудочно – кишечного тракта (язвенной болезнью, гастритом, панкреатитом, холециститом, энтероколитом, опухолями и т.д.) Зараженность отмечается во всех зоогеографических регионах Мирового океана, но наиболее она высока в северных акваториях, что объясняется более многочисленными популяциями окончательных и промежуточных хозяев анизакид в северных морях. Зараженность рыб в Охотском море при исследовании на протяжении 12 лет составила 68,9%. Экстенсивность заражения кеты и горбуши составила в некоторые годы до 100%. Одним из мер профилактики гельминтозов, передающихся человеку через рыбу, ракообразных, моллюсков, является предупреждение употребления в пищу рыбной продукции, зараженной живыми личинками гельминтов, опасных для здоровья человека. Ни в коем случае нельзя употреблять сырую рыбу и рыбу быстрого посола! Чтобы уничтожить личинки паразитов в рыбе и, тем самым, не заразиться, необходимо подвергать рыбу обеззараживанию либо одним из термических методов (замораживание или прогревание), либо посолом. Варить рыбу порционными кусками не менее 20 минут с момента закипания; рыбные пельмени – не менее 5 минут с момента закипания, ракообразных и моллюсков – в течение 15 – 20 минут; Жарить рыбу (рыбные котлеты) порционными кусками в жире 15 минут; крупные куски жарятся в распластанном виде не менее 20 минут; мелкая рыба жарится целиком в течение 15 – 20 минут. Замораживают рыбу при достижении температуры в теле рыбы, ракообразных и моллюсках -20ᵒС выдерживают в течение суток, с последующим выдерживанием в течение 7 суток; при температуре в теле рыбы не выше -18ᵒС– ее выдерживают в течение 14 суток. при температуре тела в рыбе не выше — 30ᵒС выдерживают в течение 10 минут, с последующим хранением при температуре не выше -12ᵒС в течение суток.